【面對敏感肌寶貝，睡前4不3要，讓寶寶好睡到嫑嫑的】
睡眠管理職人相當期望寶貝們都能一夜好眠，這篇要跟大家分享的，是如何有效協助敏感肌膚的寶貝入睡。每到季節更替時，家有敏感肌寶貝的照顧者想必是特別有感，白天還好，可讓寶貝們從事任何活動，不僅釋放精力，也轉移他們對皮膚的注意力；然而，到了晚上入睡時，那像萬蟻鑽動爬竄全身癢到天荒地老的感覺，就是全家人的惡夢。
台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕醫學會王志堯理事長指出，「異位性皮膚炎是兒童常見的慢性、覆發性皮膚炎疾病，全球約有5~20%的兒童受到影響，近年來台灣的盛行率也達8~10%。雖然異位性皮膚炎可出現於任何年紀，但又以兒童為主，約有65%會於1歲前出現症狀、85%會於5歲前發病。很多病童因皮膚乾燥、敏感、搔癢難耐，導致睡眠及生活品質降低，間接影響整個家庭的生活步調。」
筆者是一個臨床心理師，同時也是敏感肌寶貝的阿姨，以下是為了協助寶寶一夜好眠，經過多方嘗試，加上多日慘痛經驗後，整理出來在睡前面對敏感肌寶貝時[絕對不說的話]、以及[這樣做比較好]：
[絕對不說的話]
你要不要趕快睡覺
👉「要不要」本身就是個陷阱，既然給了孩子機會，就要接納孩子說「不要」；但大人此時此刻肯定沒有一顆開放的心，只想要孩子聽完你的話之後就秒睡（雖然這也是個痴心妄想）。
你不要再抓了
👉完全就是個無效指令，尤其搭配扳起的臉孔或嚴肅的口吻，孩子大腦只會記得恐懼感，自動忽略「不要」而只聽到「抓」；然後孩子開始抓的時候，家長又要生氣，孩子的內心無語問蒼天阿！
你趕快睡覺，就可以…（以孩子喜愛活動試圖交換條件或轉移注意力）
👉例如：「你趕快睡覺，我就放音樂給你聽」，但若孩子最近正好熱愛聽歌唱歌，則這樣的活動雖轉移注意力但強度太高，孩子仍會在進行這項活動時，保持清醒@@
你到底要怎樣
👉家長此刻可能希望孩子可以運用平日的表達能力，說明自己的狀態；不過，此處值得留意的是，大人常誤以為孩子的能力是可以穩定一致在各個情境中展現，實則不然。當孩子處在生理不舒服、心理緊張恐懼的狀態下，是無法展現出既有能力的；然而，大人卻經常為此感到生氣，覺得「你明明就會」、「你是故意的」。
[這樣做比較好]
💟營造舒服的生理狀態：
敏感肌寶貝有其適用的乳液，在孩子睡前輕輕幫他們擦上乳液，避免肌膚過於乾燥。蓋在身上的棉被，如果是毛料的，則不要直接蓋在接觸身體的第一層，為了保暖的目的，可蓋在第二層。相信孩子會自己踢開被子、拉起被子、表達「我好熱」時，家長也會開始猶豫是否要一直幫孩子蓋被子，因此試著學習尊重孩子決定自己身體需要什麼、不需要什麼，也是一項重要的課題。
💟創造平穩的心理空間：
運用平穩的語氣（不激動高昂，也不平板嚴肅），雖然已經躺床關燈一切就緒，但不急著催促孩子睡覺；可善用孩子近期喜歡的卡通人物，帶領孩子進入一個想像的空間。例如：治療師最近就講了一個「小丸子生病了」的故事，故事大約就是小丸子生病了，她好想睡覺，但身體好癢都睡不著，於是，她的阿姨想出了一個好辦法，決定請出神奇的小貓爪（小貓咪也是治療師的姪女最近喜歡的動物之一），來幫助小丸子，把癢癢都變不見。在這個例子中，治療師並不是說「你好想睡覺」、「你好癢」，用孩子當主詞容易讓孩子否認（相信許多家長都經歷過孩子anything都「不要」、「不是」的階段吧~）；反之，請出卡通人物則容易讓孩子產生認同感。此外，在這過程中的小技巧，是運用平穩的語調，容易產出一種昏昏欲睡的感覺，如果你偷偷的在中間打幾個呵欠，那麼想睡覺的氛圍就會更加濃厚喔。
💟用動作傳遞安撫訊息：
除了運用語言帶孩子進入想像空間外，適時的運用安撫動作，也能幫助孩子在這樣的空間中有真實的體驗，而帶來身體感覺的變化。例如：在「小丸子生病了」的故事中，治療師就側身面對孩子，將我的手形容成神奇的小貓爪，運用指腹輕柔按壓孩子的身體，不僅減緩她對他人幫她抓癢的抗拒（孩子有些時候什麼都要自己來是很常見的），也提高了身體的舒適感。
敏感肌寶貝因為身體更容易癢癢不舒服，在入睡時會伴隨許多的挑戰，職人分享的這些策略，能幫助敏感肌寶貝更快入睡，也睡得比較舒服，相信也適用於非敏感肌的寶貝們，各位爸媽們，讓我們一起一夜好眠吧！
圖文創作：
長庚醫院兒童心智科 王佑筠臨床心理師
長庚醫院睡眠中心 吳家碩臨床心理師
參考資料：台灣兒童異位性皮膚炎診療及衛教指引手冊。
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