【寶寶睡眠系列】嬰兒床及親子共眠的安全法則

每個大人睡覺多少都會有自己的習慣或偏好，更何況身為睡覺大王的寶寶們，每天需要睡超過十二小時的寶寶們，當然也有自己的睡眠喜好，到底要睡在哪兒，不論是嬰兒床，還是親子共眠呢？

其實也都各有各的好，有時怎麼選也需要信任自己與小孩的關係，每個寶寶或是每個家庭都有不同的選擇，但不管哪一種睡眠方法，『注意安全』是最高指導原則，睡眠管理職人分別整理了“嬰兒床”及“親子共眠”的安全法則給大家參考~

«嬰兒床安全法則-1»
嬰兒床：
床墊與床框(包含搖籃)之間最好可以貼合，過大的空隙可能會造成床墊滑動，也可能會讓床墊覆蓋住寶寶產生危險，或是讓寶寶直接壓到床底導致不適。

嬰兒床：
床單與床墊也要貼合，或者確保表面是平順無皺摺的狀態，避免過鬆的床單出現纏繞的危險。
(提醒：嬰兒床本身一定要通過相關的安全檢驗喲！)

環境：
嬰兒床上方避免懸吊式玩具，以防玩具掉落，或是玩具被寶寶拉扯下來而影響安全，尤其是在無法照顧的或是長時間睡著的夜晚時間裡。

環境：
嬰兒床避免放置在夜燈、窗簾附近，任何懸掛物都應遠離寶寶睡覺的地方，也應遠離房門，以防寶寶的手不小心被房門夾到。

«嬰兒床安全法則-2»
寶寶：
只要溫度合適，寶寶可以穿著合身的包衣、內衣或睡衣睡覺，避免過多或過重的被子產生蓋住寶寶的危險，若需要被子，建議採用可固定於寶寶身上的防踢被，或是可將被子的一端固定在腳邊的欄桿，以避免被子蓋住寶寶的口鼻。

寶寶：
避免用線或繩子把奶嘴綁在寶寶身上，容易讓手或是脖子受傷，衣物上也避免過多的絲帶或是線繩等裝飾物，裝飾物的長度至少要短於寶寶的頸圍。

照顧者：
避免在嬰兒床附近抽煙，這對新生寶寶的健康是有很大影響。研究指出母親抽煙以及二手煙都會增加嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS)的風險。

照顧者：若照顧者一方有出現以下狀況，建議暫時交由另一方主要照顧，像是嚴重情緒問題、服用影響神智的藥物，或是身心處於過度疲累的狀態，可能會因此無法做出對寶寶合適的回應。(註1)

註1：如果照顧者無法確定自己的身心狀態，或擔心自己服用的藥物是否會影響照顧寶寶的能力，建議可諮詢精神科、身心科或家醫科等。

«親子共眠安全法則-1»
床本身：
別太軟的床，像是水床等，孩子容易窒息，也可能影響脊椎發展，建議盡量選擇平穩且較硬的床。

床本身：
建議在夠大的床上才進行親子共眠的模式，如果床不夠大的時，則建議僅由媽媽來共眠，或是改採嬰兒床放在成人床床邊的替代方式。若父母體重過重或身材較大，也應評估是否影響親子共眠，此時，將一個穩固也穩定的床墊直接地放在地板上(遠離牆壁或有圍欄)可能也是一種安全的替代選擇。

環境：
睡覺環境避免放置太多物品，像是：玩偶(特別是有繩子、或過軟的大玩偶)、毯子(特別是毛料過長或是過於柔軟材質)等，也要注意棉被避免覆蓋在超過寶寶胸口，而影響呼吸增高猝死或窒息風險，小建議：可將棉被一端固定且夾緊在床尾的位置，讓被子無法拉超過寶寶胸口。

環境：
親子共眠較容易發生半夜掉下床的危險，建議父母可在床的周圍架上護欄，可減低孩子意外受傷的風險。或者把床靠牆，床與牆之間也要儘量減少空隙，以防寶寶夾到。

«親子共眠安全法則-2»
寶寶：
盡量讓一歲以下的新生兒仰睡(supine position)，避免趴睡，因為嬰兒很容易在趴睡的過程中發生窒息及嬰兒猝死症的危險，美國小兒科學會(AAP)在1992年建議嬰兒要採非趴睡的睡姿(nonprone position)，也在2000年給予減少側睡(side sleeping position)的建議，所以對嬰兒而言，最理想的睡姿為仰睡。

寶寶：
建議可以讓寶寶睡在媽媽與牆(或護欄)中間，因為媽媽與較容易敏感寶寶的狀態，媽媽與寶寶的默契十分良好，通常媽媽都可以很敏感地發現半夜裡寶寶的舉手投足，甚至要醒來之前媽媽都可能感受得到。也不要讓寶寶一個人單獨睡在大人的床上喲！

照顧者：
父母若有以下睡眠障礙或是睡眠異常行為，也因避免與寶寶共床，像是：會製造大聲噪音的睡眠呼吸中止症、手腳肢體會不自主踢動的陣發性肢體抽動症、磨牙、夢遊等，容易不自覺的干擾寶寶睡眠，也增加寶寶危險。(註2)

註2：若照顧者不確定自己是否有，干擾寶寶睡眠的睡眠障礙或是睡眠異常行為時，建議可諮詢專業睡眠中心，安排檢查以進一步確定。

照顧者：
父母本身有抽菸習慣的話，則不應與孩子同床。喝酒、長期服用鎮定類藥物，甚至服用感冒藥物期間，可能會因為警覺性下降而增加寶寶的危險，也不建議與寶寶同床。

除了注意安全外，也要找到大家(媽媽、爸爸、寶寶)都可以得到最好睡眠的方式，照顧寶寶的過程中新手爸媽一定會有睡眠的剝奪，所以要夜夜好眠很不容易，但設法找到大家都可以睡得好的最大可能性很重要，這裡面包含了如何傾聽寶寶發出的訊息，這部分我們日後來再分享囉~

文/ 長庚醫院睡眠中心 吳家碩臨床心理師

參考資料：
American Academy of Pediatrics. The Changing Concept of Sudden Infant Death Syndrome: Diagnostic Coding Shifts, Controversies Regarding the Sleeping Environment, and New Variables to Consider in Reducing Risk. Pediatrics. 2005 Nov;116(5):1245-55.

 

歡迎轉載，請註明出處及該文作者，
若是商業用途請聯繫作者獲得授權。