【失眠認知行為治療】為自己熬一夜好眠

現代人對於方便與快速的胃口已經被養得非常大了，我們會說…

      臨床上，我常常聽到失眠的人這樣說：「我都照你說的，什麼都做了，不提早上床、不賴床、睡前做放鬆、起床照光，可是我的睡眠一點都沒有改變！」試想，若你有一本食譜，裡面教你去做一道南瓜海鮮濃湯所需準備的材料與步驟，你會不會先把材料備齊之後，然後一步一步照著順序做？還是一股腦兒把食材全部丟進去，然後大火熬煮到材料全部熟透？我相信聰明的你應該猜到了，每種食材需要的烹煮時間不一樣、每種調味料加入的量與時間也不一樣，你應該會選擇一步一步照著做，然後等待，才會成就一道跟食譜上照片一樣的美味佳餚，那麼如果想要成就一夜好眠，你所需要做的同樣是了解方法與技巧、確認先後順序、確實執行並且隨時調整效果，最後你必須等待效果出現。

      等待的過程可能是難熬的，就像熬湯的過程裡，你可能得隨時注意火侯、留心時機、甚至得在計時器響起的時候隨時停下手邊的工作趕快去關心一下那鍋湯，總是希望成果是令人滿意的，然而就算味道不如那有名的主廚或是家裡的媽媽，相信熱湯上桌的時候你依舊會是滿心的驕傲和成就；回頭來看看當你選擇了執行失眠的認知行為治療，你可能得花時間練習放鬆技巧、放棄睡前最喜歡的線上遊戲、甚至得在中午過後避免飲用平常最喜歡的咖啡因飲料，但當睡眠可以越來越好時，你一定也是有著令人期待的滿足與感動。

      這個過程就像是一種交換（trade-off），你可以選擇不那麼美味的快速微波冷凍食物，或是用細心與耐心換來一鍋好喝熱湯，你也可以選擇忍受副作用地吞藥快速入睡，或是同樣地用毅力與耐力換來一夜好眠。

      現在，選擇了認知行為治療來改善睡眠的你，或許還因為轉變來的得太慢而心急或沮喪，其實是因為現在你需要的是等待，在這個過程裡你可以這麼做：

1. 持續記錄睡眠：用自己喜歡的方法將每天的睡眠情況記錄下來（例如目前就有許多手機的app可以做到，之後我們也會分享一些睡眠記錄的方式），掌握睡得好、睡不好的可能原因。

2. 安心服用助眠劑：若你仍需要藥物助眠，維持固定劑量、短暫、來源是專業醫療院所，就放心地吃吧！只要副作用是你可以忍受的，遵照醫囑用藥，仍是具有一定的安全性的，等睡眠穩定後再與專業人員討論減藥策略才是更聰明的選擇。

3. 允許走味的睡眠：也許今天褒的湯太鹹，但明天你會知道鹽巴要加少一點，同樣的允許今天睡得比較少，或是入睡花得比較久，你會知道明天要多做一些放鬆練習、少一點擔心、多運動一些等等，首先要先允許自己有睡得不好的機會。

4. 看到進步與成就：我們知道睡眠日誌總是提醒著你這個禮拜睡得有多差，但別忘了，有比較才會知道好與壞，有睡得差的一天一定也會有睡得好的一天，看看那一天你做了哪些不同的改變，肯定自己的進步，也給自己一點鼓勵，像是「我好棒，這個禮拜有3天睡得很好！」。

5. 持續朝對的方向前進：如果你已經有機會做到上面四點，恭喜你，你已經往對的方向前進了，你做得很好，持續整的治療方向！若在過程中遇到的阻礙或是疑問，可以隨時諮詢專業人員。

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